Исследователи из Амстердамского университета медицины (UMC) совершили важный шаг вперед в понимании природы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Благодаря своему открытию, они впервые смогли выделить четкие нейробиомаркеры ОКР в мозге, что открывает новые возможности для эффективного лечения и индивидуального подхода к каждому пациенту.
Что такое ОКР и почему важно найти его нейронные «отпечатки»
Обсессивно-компульсивное расстройство — одно из сложнейших психических состояний, при котором человек сталкивается с навязчивыми мыслями (обсессиями) и повторяющимися действиями (компульсиями), например, постоянным страхом загрязнения или желанием вновь и вновь мыть руки. Ключевой причиной появления этих симптомов является сбой в коммуникации между корой мозга, полосатым телом и таламусом. Эта группа структур формирует так называемую CSTC-цепь, отвечающую за мотивацию, обработку информации и регулировку поведения.
В особенно тяжелых случаях облегчить состояние пациента может глубокая стимуляция мозга (DBS), когда в определенные зоны головы имплантируют электроды, посылающие импульсы для смягчения проявлений ОКР. Однако около 30% пациентов не получают желаемого результата, а настройка параметров занимает много времени и сил, что усложняет процесс терапии.
Технология глубокого наблюдения: прорыв в изучении ОКР
Новейшие технологии позволяют делать не только стимуляцию, но и высокоточное «сканирование» активности мозга в реальных условиях. В рамках исследования пациентам не индуцировали лечение, а регистрировали электрические колебания в их мозге с помощью уже установленных электродов. Чтобы активизировать симптомы, добровольцы сознательно обращались к своим обсессиям: например, они прикасались к загрязненным предметам, преодолевая желание немедленно вымыть руки.
Отличительной особенностью этой работы стало невероятно высокое пространственное и временное разрешение, благодаря которому можно было зафиксировать мельчайшие сигналы в глубоких отделах мозга. Такой подход недоступен при стандартных методах исследования, вроде МРТ или ЭЭГ.
Мозговые ритмы и ОКР: новый язык понимания симптомов
Главный результат исследования — выявление связи между специфическими ритмами мозга и острыми проявлениями ОКР. Оказалось, что во время компульсивных действий в стриатуме и таламусе активируются альфа- и дельта-волны. Именно эти виды мозговой активности четко коррелируют с появлением навязчивых мыслей и действий.
Это уникальное открытие: на сегодняшний день очень редко удается так однозначно связать конкретные психические симптомы с точными паттернами мозговой активности. Доказательство наличия таких нейробиомаркеров меняет привычное представление о диагностике и лечении обсессивно-компульсивного расстройства.
Перспективы «умной» DBS и персонализированного лечения
Обнаружение таких уникальных биомаркеров позволяет начать новый этап в применении DBS — теперь возможно разработать «умные» системы, которые будут включаться только в критические моменты патологической активности мозга. Это сделает терапию более точной, безопасной и быстрой: время на подбор нужных параметров сократится, а риск побочных эффектов уменьшится.
Более того, результаты открытия дают надежду на создание индивидуальных «нейрокарт» для разных форм ОКР. С их помощью врачи смогут подобрать наиболее подходящую тактику лечения, ориентируясь на особенности мозга конкретного пациента. Это особенно важно, учитывая, что форма и проявления расстройства могут существенно различаться от человека к человеку.
Таким образом, новые открытия исследователей из Амстердамского университета медицины внушают уверенность в том, что лечение ОКР становится все более персонализированным, эффективным и безопасным. Перспектива внедрения «умных» систем Deep Brain Stimulation и применения нейробиомаркеров открывает новую эру в нейропсихиатрии и возвращает надежду миллионам людей во всем мире.
Источник: www.gazeta.ru
